Мой ребенок худеет и ничего не ест, как помочь?
Проблема анорексии становится сейчас все более актуальной в нашей стране, наряду с ожирением и другими пищевыми расстройствами. Количество людей, страдающих этим заболеванием, неизменно растет, при этом существует очень немного специалистов, которые действительно разбираются в этой теме и способны оказывать качественную помощь.
Анорексией страдают в основном молодые люди, преобладают женщины, но мужчины тоже встречаются в числе анорексиков. Чаще всего эта болезнь поражает девушек в возрасте 15-30 лет, но сейчас наблюдается тенденция снижения возраста начала заболевания. Таким образом подростки все чаще страдают от нарушений пищевого поведения. Их родители зачастую очень долго ничего не замечают, и начинают бить тревогу, когда ситуация зашла в стадию риска для жизни, а вес становится критическим и переходит отметку в 30-35 кг. При этом чем раньше вы заметите, что происходит что-то подозрительное и обратитесь за помощью – тем больше остается шансов на успех.
На самом деле анорексия – одно из самых тяжелых расстройств пищевого поведения, расстройства пищевого поведения имеют самый высокий уровень смертности по сравнению с любыми другими расстройствами, но реальную картину происходящего составить довольно сложно, в связи с тем, что анорексия является причинами таких осложнений, как сердечная недостаточность, полиорганная недостаточность, диабет и т.д., а также часто является причиной самоубийств. Анорексия, является третьей самой распространенной хронической болезнью среди подростков.
По своей сути анорексия является одним из вариантов пищевой зависимости. Это значит, что контроль еды и своего веса выполняет некую вторичную функцию, и в этом всегда есть определенная выгода. Варианты этой функции могут быть следующие:
– снижение тревоги за счет сосредоточения на процессе контроля потребляемой пищи и формы тела, при тревожных расстройствах и невозможностью справляться с переживаниями
– приведение своего тела к идеальному состоянию, с целью скомпенсировать недовольство и неудовлетворенность собой, при отсутствии любви к себе, принятия себя и положительного к себе отношения, усугубляется перфекционизмом в целом
– использование контроля тела и веса как единственной области жизни, которую человек может считать своей личной, при гиперконтроле и нарушениях границ со стороны других людей, например в семье
– проявление анорексии как варианта медленного суицида, при склонности к аутоагрессии, невозможности выражать злость, и направлению злости на себя в виде чувства вины
– приведения себя в состояние, желаемое для другого человека, с которым имеются зависимые отношения, когда есть стремление соответствовать чужим требованиям
Исходя из этих пунктов, какие же дети попадают в зону риска развития пищевой зависимости:
- Дети из семей, где есть зависимый человек – наркоман или алкоголик
- Дети контролирующих, требовательных и гиперопекающих родителей, которые требуют больших достижений
- Дети, имеющие холодных, отстраненных родителей, или проявляющих агрессию и насилие
- Дети, занимающиеся деятельностью, требующей совершенной формы тела – спортсмены, модели, балерины, танцоры и т.д.
Дебют анорексии происходит чаще всего в подростковом возрасте, поскольку именно этот возраст завершает процесс сепарации от родительской семьи и формирование автономной личности. Любая зависимость – это нарушение процесса отделения от родителя и становления взрослой личности.
На какие признаки родителям стоит обращать внимание и незамедлительно обращаться за помощью?
- Если ваш ребенок замкнут, необщителен, демонстрирует признаки депрессии
- Присутствует навязчивая озабоченность собственной внешностью и/или весом
- Вам кажется, что у ребенка проблемы с самооценкой и уверенностью в себе
- Ваш ребенок слишком требователен к себе, старается во всем быть первым и достигать успехов и не прощает себе ошибки, старается все делать идеально
- Ваш ребенок не говорит о своих чувствах с вами и с другими людьми
- Ребенок сосредоточен на теме еды, подсчете калорий, не ест с вами за одним столом
Все эти признаки дают вам понять, что ваш ребенок находится в зоне риска развития пищевой зависимости. Это требует обращения к психологу-психотерапевту, причем для успешной терапии необходимо обязательное участие родителей, которые должны посещать психолога в том же режиме, как и ребенок. Иначе шансы на успех будут минимальными.
Если же вы пропустили все эти предпосылки и анорексия развилась в полной мере, необходимо знать следующее:
– анорексия достаточно часто переходит в психическое расстройство тяжелой формы, которое требует лечения совместно у психиатра и психолога и требует медикаментозной коррекции,
– набор веса в стационаре является лишь способом сохранения жизни пациента, но не признаком излечения заболевания
– анорексики склонны врать, говорить окружающим то, что они хотят слышать (я действительно хочу набрать вес, я понимаю, что у меня проблемы, я хочу есть, но не могу и т.д.), при этом на самом деле идея фатального сброса веса может сохраняться, но пациент начнет это скрывать
– с анорексиком невозможно применять логику, подходящую для здоровых людей. Нужно иметь в виду, что вы общаетесь с глубоко больным зависимым человеком, который будет любыми способами сопротивляться лечению и сохранять свою зависимость
– в случае наличия анорексика в семье – семейная и личная психотерапия обязательна и необходима, и родители не должны заниматься самодеятельностью, а четко выполнять рекомендации специалистов
Важно – что могут сделать родители, чтобы помочь своему ребенку справляться:
- Не контролировать пищевое поведение, никогда и нигде
- Не говорить с ним на темы похудения, еды и набора веса
- Разговаривать с ребенком о том, что волнует его, а не вас
- Спрашивать у ребенка о его чувствах
- Показывать принятие, давать поддержку и любовь
- Самим посещать психолога, дабы отрегулировать свое поведение и эмоциональное состояние
И в заключении хочу сказать, что процент успешной ремиссии при анорексии зачастую может быть даже ниже, чем при лечении наркомании. Поэтому очень важно обращаться за помощью вовремя и относиться к своим детям очень внимательно.